近日
陕西省医疗保障局公布了
(资料图)
首批支付方式改革病组付费(DRG)
或病种分值付费(DIP)示范医院名单
其中
西安交通大学第一附属医院
陕西省人民医院
西安市人民医院(西安市第四医院)
西安市第一医院
西安市红会医院
唐都医院
这6家西安医院入选
据了解,医保支付方式指的是医保部门和医院之间结算的方式,医保支付方式改革就是对支付方式优化的过程。DRG和DIP就是两种医保支付方式。
按照相关政策规定,DRG付费即按疾病诊断相关分组付费,是指根据疾病诊断、治疗方式和病人个体特征等情况形成不同的诊断相关组,每一个诊断相关组确定统一付费标准;DIP付费即按病种分值付费,是指根据年度医保支付总额、医保支付比例及各医疗机构病例的总分值计算分值点值,形成支付标准。目前我市正在实施DRG改革三年行动计划。
举例来说,DRG支付方式改革后,急性胆囊炎手术切除治疗归入“HC29”组,即“胆囊切除手术”组,按照该组的权重和费率计算相应的支付标准与定点医疗机构进行结算。这种“打包”的支付方式,有利于调动医院主动控制医疗成本的积极性,医院、医生将会根据临床实际,合理控制检查、治疗等医疗费用支出,随着医院整体医疗费用的下降,患者相应的个人负担也就减轻了。
与传统付费方式相比,DRG/DIP付费是一种更科学、更精细的医保支付模式,通过大数据的方法,对疾病诊疗进行分组或折算分值,实行“一口价”打包付费,可有效避免“大处方”、过度诊疗等问题。这种医保和医院之间的支付方式改革也为老百姓看病带来实惠和便利。
保障和改善民生没有终点
只有连续不断的新起点
今年以来
西安市持续加大
医疗公共服务高品质供给
高水平建设“健康西安”
让市民群众就医更便捷
体验更智能
“十四五”期间,国家支持推进国家医学中心和国家区域医疗中心建设,在省内建设区域医疗中心,一方面升级赋能“强自身”,负责区域内疑难危重症的诊断治疗,辐射、引领周边地区医学发展和医疗服务能力提升;同时也引导中心城区医院输出帮扶“走出去”,支持资源薄弱地区,推动优质医疗资源向偏远地区延伸。
这不仅提升了更广泛地区的医疗水平、服务能力,使千万家庭亲身体验到就医获得感和幸福感,也让较偏远地区群众不出省就能享有国家级优质医疗资源,减轻就医负担。
接下来就一起来看看
建设工作的亮点吧
关键词:升级赋能
自2020年,西安市儿童医院正式成为全国首批国家儿童区域医疗中心之后,医院在国家儿童区域医疗中心建设中以医疗技术为先导、以学科发展为抓手,不断提高疑难危重症诊治水平,这也是我市推动优质医疗资源扩容、推动医疗卫生高质量发展的重要举措。
今年6月1日,作为服务西安北跨发展战略的重点民生项目,西安市儿童医院经开院区正式开诊试运行,院区规划床位2000张、门诊日接诊能力达到8000人次,最大限度全方位满足各种疾病患儿的需求。
经开院区运行后,中心医疗服务能力必将大幅提升,医院将继续发挥国家儿童区域医疗中心的引领带动作用,利用好西北儿科联盟和陕西省儿童医联体的平台,提高区域儿童医、教、研、防水平,打造同质化医疗服务体系。
关键词:“花式”帮扶
国家区域医疗中心的定位是在疑难危重症的诊断与治疗、医学人才培养、临床研究、疾病防控和医院管理等方面均代表区域顶尖水平,而国家区域医疗中心建设输出医院还要发挥技术和管理优势,当好周边地区医疗水平提升的“神助攻”。
一直以来,由于当地缺乏高层次医疗领军人才,赴外省求医是青海省千万患者的“心结”。2021年7月16日,西安交通大学第一附属医院作为国家区域医疗中心建设输出医院,响应国家号召,与青海省人民医院合作开展区域医疗中心建设。根据当地学科布局,医院以神经学科、心脑血管学科、重症医学科、麻醉科等学科为主,同质化建设发展区域医疗中心。2022年2月,交大一附院派出首批专家赴青海进驻科室,开展各种“花式”帮扶。
ECMO近几年在临床应用中挽救了无数危重症患者的生命,协助青海开展好ECMO技术就被交大一附院重症医学科郭利涛视为自己派驻的重要任务之一。目前,郭利涛已协助完成5例患者的ECMO治疗,在ECMO上机、更换膜肺、患者转运、撤机及全程规范化管理过程中进行带教,并针对相关并发症和可能遇到的问题进行讲解,将ECMO管理经验带到了青海患者床旁。
在多方政策支持推进下,我市的国家区域医疗中心建设工作按下了“倍速”键,西安市红会医院已实现国家骨科区域医疗中心60项设置标准100%达标。西安市红会医院院长闫自强表示,医院不仅在已达标的基础上进一步提升诊疗能力,同时还承担了大量医疗保障、双向转诊等公共卫生服务任务,目前医联体成员单位已接近200家。
未来将有更多患者在
国家区域医疗中心建设进程中
享受到优质医疗服务
在疾病来袭时有“医靠”、有底气