职工医保门诊共济机制改革,是深化医疗保障制度改革的重要举措,通过建立普通门诊统筹制度,改革职工医保个人账户等举措,推动职工医保门诊保障由个人积累模式转向互助共济模式,逐步减轻参保人员门诊医疗费用负担,实现医保制度更加公平更可持续发展。
2023年1月起,西安市已经实施职工医保门诊共济保障机制至今,个人账户金额到底有何变化?一起来看看
一、个人账户划拨
【资料图】
在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入,计入标准为本人参保缴费基数的2%,单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金。
灵活就业人员个人账户计入标准为本人参保缴费基数的2%
退休人员(含灵活就业退休人员),由統筹基金按100元/月定额
划入。个人账户划入额度按照国家和省上政策要求,实行动态调整。
分析:
1、在职职工个人缴费的比例、流向不变,在职职工个人医保缴费还是全额划入个人账户。
目前医保的最低缴费基数是4618,医保个人账户每月划入4618x 2%=92.36元。
但如果医保的缴费基数是5000,那医保个人账每月划入5000 x 2.0%=100元。
另外按照上述规定,已经退休的,医保个人账户由统筹基金按100元/月定额划入。
2、以前个人账户的资金来源由单位缴费的一部分和个人缴费共同组成;改革后,个人缴费依然全部划入个人账户,原来单位缴费划入个人账户的部分,划入统筹基金。